なぜ阻害によって効果を発揮するのかというと、PDE-5はペニスに血液を送るためのパイプである血管を拡張する物質である「サイクリックGMP」の分解を防ぐことが出来るからです。
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つまり酵素を阻害すればサイクリックGMPが血管を拡張し大量の血液がペニスへと流れ込み、原因である血流不足を改善することができるんです。

発売から20年近く経った今でも人気は高く、その「効き目の強さ」と「切れの良さ」がSEXを成功へと導いてくれます。

切れが良いということは短時間作用（最大6時間）となってしまいますが、外せないその時に力を発揮するED治療薬となります。
しかもこのバイアグラの用途は、「ED改善」だけを期待するお薬ではないようです。
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イスラエル空軍ではパイロットが高度1万5000mでの活動を支えるために軍医が導入を検討していたり、血行が良くなることに着目して高山病予防として服用を決定したサッカークラブもあるようです。
このサッカークラブはアルゼンチンのクラブチームで、世界一高い公的スタジアム（標高3637m）である「エルナンド・シレス競技場」でプレーする時に選手たちは服用しているそうです。

また女性の服用でアンチエイジング効果なども期待でき、不感症改善にも有効性が期待されているというので今後、さらに活躍の幅は広がっていくお薬ではないかと思います。